CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки

Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 21 ]  1, 2, 3  След.
Автор Сообщение
 
 СообщениеДобавлено: 23 авг, Пн, 2010, 23:14 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 24.08.2010
Сообщения: 10
Откуда: Москва
Заболевание кота. 
Предыстория:
Кот 9 мес, Шотл. вислоухий, не привит, домашний, по улице не гуляет, других животных в доме нет. 
16.08. Поздно вечером. Повезли кастрировать. Кот очень нервничал, врач ввёл повышенную дозу инъекционного наркоза. Операция прошла нормально.  17.08. к вечеру кот оправился от наркоза, ел, пил, игрался, в общем вёл обычный образ жизни.
18.08. всё ОК.
19.08. во второй половине дня 3 раза вырвало, последний раз чем-то жёлтым (видно еда закончилась). Кот погрустнел, забился в угол, от еды и воды отказывался. В туалет ходить перестал. 
19.08. в 23-00 отвезли в ветклинику. Т-ра 40,8. Предварительный диагноз: вирусное заболевание. Взяли ОАК (общий анализ крови) и вкололи 6 препаратов:
- витафел С
- иммунофан
- фоспренил
- максидин
- кламоксил
- катозал 
20.08. Состояние кота не улучшилось (грустный, не ест, не пьёт, рвоты не было). Забрали результаты ОАК, пошли к врачу, т-ра 39,9.
ОАК (в скобках норма);
- гематокрит 37,1 (26-48)
- гемоглобин 125 (80-150)
- эритроциты 8,59 (5,3-10,0)
- цвет 0,44 (0,65-0,90)
- содержание Hb 14,6 (14-19)
- концентрация Hb 34 (31-36)
- средний объём эритроцита 43 (43-53)
- показатель анизоцитоза 18,5 (14,0-18,0)
- ретикулоциты 0,1 (0-1)
- СОЭ 11 (0-13)
- лейкоциты 17,8 (5,5-18,5)
- палочкоядерные нейтрофилы 4 (0-3)
- сегментоядерные нейтрофилы 89 (35-75)
- эозинофилы 1 (0-4)
- моноциты 1 (1-4)
- базофилы 0 (редко)
- лимфоциты 5 (20-55)
- тромбоциты 162 (160-630)

Добавили к предыдущему назначению:
- 2 капельницы (р-р Рингера+Эмицидин в/в и глюкоза+Эссенциале в/в);
- папаверин 2 раза в день на 2-3 дня;
- 1/4 драже канефрона 2 раза в день на 10-14 дней;
- кот эрвин 2 раза в день на 10 дней;
- при т-ре выше 39,7 анальгин+димедрол. 
Всё это, + ранее назначенное сделали. Кот во время процедур пописал и покакал. Заодно сделали анализ мочи.
Моча (в скобках норма):
- цвет: соломенно-жёлт. (жёлтая)
- прозрачность: полная (прозрачная)
- рН: 7,0 (5,0-7,0)
- белок: следы (0-30)
- плотность: 1,015 (1,015-1,040)
- глюкоза: отр (0,0-3,0)
- уробилиноген: норма (норм.)
- билирубин: отр. (отс.)
- кетоны: отр. (отс.)
- гемоглобин: + (отс.)
- эритроциты: ед. (<1,2)
- лейкоциты: 1-1-1 (<5)
- неорг. осадок: отс. (может прис.)
- эпителий: плоск. 1-2-1 (ед.)
- бактерии: кокки ++ (отс.)
- цилиндры: отс. (отс.)
- слизь: отс. (отс.)

Пришли домой, коту стало реально лучше. Потребовал еды. Дали. Поел, начал пить. Сходил в туалет и по маленькому и по по большому. 
Всё назначенное принимали. 
21.08.
Состояние опять ухудшилось.
Есть перестал. Воду пьёт. Пошли на процедуры, с надеждой, что после капельниц полегчает. Т-ры не было (38,3), анальгин не кололи. Всё остальное сделали. Но лучше не стало. Вечером вырвал после того, как дали 1/4 канефрона (может плохо дали, долго слюни текли).
Добавился отёк лапы с катетером.
22.08.
Без изменений к лучшему. Процедуры сделали. Катетер сняли, наложили спирт. компресс на лапу. Отёк остался. К вечеру заметили, что и задние лапы припухшие. Пьёт нормально, от еды отказывается (чуть-чуть ест с руки). Писает, не какает.
23.08.
Кот весь отёк. Выглядит, как будто пчёлы покусали. Лапы и лицо опухли.
Сдали биохимию и ОАК. Вкололи "преднизолон" и "фуросемид". Сказали аллергия. Кот тут же пописал, но отёк не спал.
Биохимия (в скобках норма):
- билирубин общий 29,5 (2,0-12,0)
- билирубин прямой 8,3 (0,0-5,5)
- АСТ 73 (9-45)
- АЛТ 116 (8-60)
- коэф. Ритиса 0,63 (1,1-1,3)
- мочевина 6,8 (5,4-12,1)
- креатинин 117 (70-165)
- общий белок 53 (54-79)
- щел. фосфатаза 26 (0-55)
- а-амилаза 945 (500-1200)
- глюкоза 17,8 (3,3-6,3)
- ЛДГ 256 (55-220)

ОАК (в скобках норма);
- гематокрит 40,7 (26-48)
- гемоглобин 139 (80-150)
- эритроциты 9,1 (5,3-10,0)
- цвет 0,46 (0,65-0,90)
- содержание Hb 15,3 (14-19)
- концентрация Hb 34 (31-36)
- средний объём эритроцита 45 (43-53)
- показатель анизоцитоза 17,9 (14,0-18,0)
- ретикулоциты 0,1 (0-1)
- СОЭ 20 (0-13)
- лейкоциты 9,0 (5,5-18,5)
- палочкоядерные нейтрофилы 3 (0-3)
- сегментоядерные нейтрофилы 81 (35-75)
- эозинофилы 3 (0-4)
- моноциты 5 (1-4)
- базофилы 0 (редко)
- лимфоциты 8 (20-55)
- тромбоциты 213 (160-630)

Отправили на УЗИ брюшной полости. 
Закл. УЗИ (почерк очень плохой):
В брюшной полости свободной жидкости нет. Мочевой - овальный, умеренно наполненный. Стенки 2 мм. Содержимое однородно.
Почки - левая 25*39, правая 25*39. Умеренно увеличены за счёт расширения собирательных систем. Корковый слой 5 мм, эластичность снижена. 
Селезёнка нне увеличена. 
Печень - умеренно увеличена, эластичность снижена.
Желчный в норме.
Выражено газообразование ЖКТ.
Заключение: признаки метеоризма, реактивные (вторичные) изменения в печени, почках. УЗИ признаки острого инфекционного процесса/интоксикации.

Заставили пересдать глюкозу:
- глюкоза 19,7 (3,3-6,3)

Кот к этому времени пописал уже раза 4 но отёк не спал ни на грамм.

Поменяли лечение. Убрали:
- ветафел С
- фоспренил
- максидин

Иммунофан, сказали 1 укол сделать ещё и хватит. Эмицидин заменили на рибоксин, а глюкозу на физ. раствор.
Прокапали капельницы: рингер+рибоксин в/в и NaCl+эссенциале в/в. 
Вечером дали 1/4 канефрона и котэрвин.
Лучше котику не становится. Отёк не сходит. Писает нормально, даже чаще обычного. После утренней мочегонки за день раз 7 уже пописал. Есть отказывается, пьёт много.
Вкололи ещё одну дозу "преднизолона". 

Состояние очень сильно беспокоит. Вялый, грустный. Во врачах уже начали сомневаться.  


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 03:06 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21.08.2009
Сообщения: 1608
Откуда: Москва. На форуме mau.ru с 25.08.2006
Я не специалист. Но, по-моему в анализах ничего ужасного нет.
Ну, лейкоцитов было многовато. Но в новом анализе в норме.
Может быть реакция на наркоз?
Преднизолон хоть немного снимает отечность? Дыхание нормальное?

Вот еще хочу спросить: место операции в норме? Нет припухлости, красноты, выделений?

А на сепсис это не похоже?

_________________
Если я промолчала, это не значит, что мне нечего сказать. (с)
---------------------------


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 11:35 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 24.08.2010
Сообщения: 10
Откуда: Москва
В ОАК мало лимфоцитов и СОЭ повышено, врачи говорят - вирус. В биохимии первые несколько показателей, как мне объяснили, показывают на проблемы с печенью и почками.
Отёчность после 2х уколов преднизолона не спала вообще.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 12:38 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21.08.2009
Сообщения: 1608
Откуда: Москва. На форуме mau.ru с 25.08.2006
Из антигистаминных что-то давали?
Nesk80 писал(а):
врачи говорят - вирус.

Что за вирус не определили?
А что говорят врачи по поводу отечности?


Nesk80, в какой клинике лечитесь?
Может быть обратиться в другое место?

_________________
Если я промолчала, это не значит, что мне нечего сказать. (с)
---------------------------


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 13:12 
Ответить с цитатой  
Фелинолог
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21.08.2009
Сообщения: 5859
Откуда: Москва, Щербинка
Figa писал(а):
Из антигистаминных что-то давали?

Преднизолон посильнее антигистаминных будет. Аллергический отек и сам-то по себе спадает быстро (буквально в течение суток - одна лапа сдулась, другая надулась), а тут что-то совсем нехорошо...

_________________
На то свинье дано рыло, чтоб оно рыло.
Не пытайтесь обливать свинью помоями - через некоторое время обнаружите, что вы сами в помоях с ног до головы, а свинье это еще и нравится.


Вернуться к началу
  Профиль WWW  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 16:53 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 24.08.2010
Сообщения: 10
Откуда: Москва
Figa писал(а):
Из антигистаминных что-то давали?
Nesk80 писал(а):
врачи говорят - вирус.

Что за вирус не определили?
А что говорят врачи по поводу отечности?


Nesk80, в какой клинике лечитесь?
Может быть обратиться в другое место?



Лечимся в "Альгетте" м. Войковская, Ул. Клары Цеткин. Кто-что скажет про клинику? Какой вирус не сказали, сказали, что схема лечения почти у всех одинаковая и определять какой вирус конкретно не нужно.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 18:52 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21.08.2009
Сообщения: 1608
Откуда: Москва. На форуме mau.ru с 25.08.2006
Anais писал(а):
Преднизолон посильнее антигистаминных будет. Аллергический отек и сам-то по себе спадает быстро (буквально в течение суток - одна лапа сдулась, другая надулась), а тут что-то совсем нехорошо...

Ну да, посильнее. Но вдруг у кота индивидуальная реакция. Всяко бывает. Вдруг на него преднизолон не действует. Или дозировка не подходит.

Nesk80 писал(а):
Лечимся в "Альгетте" м. Войковская, Ул. Клары Цеткин


Nesk80, попробуйте проконсультироваться в другой клинике.

Посмотрите вот эти темы о клиниках и о врачах:
http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=2817
http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=1132

_________________
Если я промолчала, это не значит, что мне нечего сказать. (с)
---------------------------


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 21:22 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 24.08.2010
Сообщения: 10
Откуда: Москва
По моему кот погибает. Вызвали на дом врача. Посмотрел анализы и лечение, сказал, что кота в клинике погубили и шансов выкарабкаться не много. Что капельницы по 150 мл на 4 кг кота очень много.
Назначил очередную пачку уколов: гептрал, папаверин, преднизалон, фурасемид и мильгаму. Плюсом хилак-форте и отвар из трав (ромашка, подорожник, укроп, тыс. листник, зверобой).
На утро клизму сделать.
Оставил телефон, сказал информировать о состоянии.
Уколы сделали, на хилак слюни пошли. Врач сказал хилак отменить.
Отёк, по-моему, меньше не стал.
Мы уже в панике. Начинаются метания. Стоит довериться, или отвезти может в стационар? Хотя уже не факт, что кот куда-то доедет. Совсем плохой, почти не шевелится.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 21:41 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 24.08.2010
Сообщения: 10
Откуда: Москва
Подскажите хороший стационар. Если кот не погибнет в ближайшее время, наверное, повезу в стационар.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 24 авг, Вт, 2010, 23:04 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22.08.2009
Сообщения: 2800
Откуда: Одесса, Украина
Мне кажется,здесь токсическое поражение печени. Возможно,ещё и воспалительный процесс на месте операции.
По ан. крови (первому) скорее бактериальный,чем вирусный процесс (увеличены сегментояд. эозинофилы и чуть увелич. палочкоядерные),при норме СОЭ и лейкоцитов.При вирусном заболевании будет рост лимфоцитов.
Ан. мочи абсолютно нормальный!
Зачем 2 противовоспалительных ,мочегонных препарата (Кот Эрвин ещё и на 10 дней при курсе 5-7 для лечения острых проявлений мочекаменной б-ни).
Канефрон не все кошки хорошо переносят.Я не вижу необходимости так гнать мочу-кот истерически пьёт,пытаясь восполнить потерянную с мочой жидкость.
Эти процессы необходимо регулировать.
Отёки-вряд ли аллергические (по общему ан. крови эозинофилы в норме).Хотя ,после приёма такого кол-ва иммуностимуляторов и биостимуляторов в одной куче,простите,не знаю,что можно ожидать от анализа крови.Во втором увеличено СОЭ (т.е.,воспаление усилилось),остальное практически в норме.
Цитата:
Поменяли лечение. Убрали:
- ветафел С
- фоспренил
- максидин
Удивительно,как догадались...
В биохимии-высокий уровень билирубина! Почечные показатели говорят о наличии гепатита (думаю,всё же токсического-наркоз,высокие дозировки препаратов-вы не пишите дозы).
Глюкоза может быть повышена от стресса.
Желтухи нет у кота? Что ест,если ест? Антибиотик ещё принимает?
Форсированный диурез -хорошо,но не до такой степени.
Коту необходимо максимально отменить лекарственные препараты,на мой взгляд.
Р-р Рингера оставила бы,преднизолон 3 дня,не больше,Эссенциале-строго анализируя,не происходит ли ухудшения после его введения внутрь я бы дала полисорб или энтеросгель или полифепан для уменьшения интоксикации,внутрь-слабенький настой крапивы (буквально несколько листочков на стакан кипящей воды,заварить и выпаивать по 4 мл. раза 3 в день)-как раз слабое мочегонное действие +комплекс витаминов,необходимых при заболеваниях печени(К,В,С и др.в естественном виде).
Постарайтесь найти другую клинику.Сдайте ещё раз ан. мочи-желательно без приёма канефрона и Эрвина.


Вернуться к началу
  Профиль  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 21 ]  1, 2, 3  След.



Найти:
Перейти:  


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки


Рейтинг@Mail.ru
Copyright © CATS-портал 2002-2024 info@mau.ru