CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки

Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 5 ] 
Автор Сообщение
 
 СообщениеДобавлено: 27 май, Ср, 2020, 17:04 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 27.05.2020
Сообщения: 3
Откуда: СПБ
Здравствуйте, я прошу помощи в выборе специалиста, для лечения кота в Санкт Петербурге, ниже я добавлю информацию, которую написала моя сестра на другом форуме, но мы ищем помощи на разных площадках:

Всем добрый вечер.

1. Кот (мальчик сфинкс), 2г. 11мес., 3кг 100г.
2. Не кастрирован.
3. Не вакцинирован.
4. Первая и единственная глистогонка была при рождении.
5. Аппетит полностью отсутствует, даже нюхать не хочет (обычно кушает сухой корм Pronature Holistic). Пьёт больше, чем обычно (обычно пьёт мало, в основном после сухого корма). В данный момент мочеспускание затруднего. Хочет, но не совсем получется. Оставляет очень маленькие лужицы, во время мочеспуская моча идёт из мочеспускательного канала по капельке, струи нет. Цвет розоватый. Стул отсутствует. Последний раз дефекация была вчера (24.05.) в обед. Стул оформленный, объём маленький. Тёмно-коричневого цвета. Не кушает уже приблизительно 2 дня, возможно чуть больше.
6. 38,9
7. Вечером позавчера (23.05.) после работы заметила, что кот начал кричать, не мяукать, а издавать какой-то горловой рык. В комнате были обнаружены 3, 4 кучки содержимого желудка (стошнило), были как оформленный размягший корм, так и пена. Его тошнило и раньше, но в этот раз было слишком много кучек. Также обратила внимание, что он присаживается помочиться, но моча не идёт из мочеспускательного канала. Был неочень активный и отказался кушать (такое тоже иногда у нас случалось). Спать лёг один, обычно спим вместе (сфинкс же, мёрзнет).

Ночью услышала, как он снова пытался что-то отрыгнуть. Содержимого не было. Просто рвотные позывы.

Утром (24.05.) видела, как сел на лоточек и пытался, как мне показалось покакать, но учитывая дальнейшее, возможно я не разглядела и он вновь пытался помочиться (результатов не было). Также периодически издавал рык. Был квялый. Кушать отказался, зато пил. Снова пытался что-то отрыгнуть. Содержимого не было. И что испугало - после безуспешных попыток рвотных позывов, камнем завалился на бок, немного потерялся, но сознание не потерял и сразу встал. Трогать себя не разрешал, особенно животик или бока живота - сильно возмущённо мяукал. Заметила, что когда пил почему-то поднимал одну заднюю лапку и вытягивал её вдоль тела так, что подушечки были прям у головы. Также вытягивал одну из задних лапок, когда лежал (в основном лежит комочком, но он всегда так лежит, мёрзнет наверное). Присаживался пописать, но совершенно ничего не получалось. В основном, до поезда в клинику, лежал или дремал. Перед тем, как пойти в клинику покакал, но очень мало. Стул был оформлен, тёмно-коричневого цвета. В 17:00 были уже в клинике. Рассказали свои жалобы. Нам ощупали мочевой пузырь и сказали, что он огромный. Промыли уретру. Было много мочи красного цвета (сказали, что по цвету задержка мочи уже как минимум 2 дня). Далее сделали УЗИ. Все результаты представлены ниже. Взяли кровь на анализ, поставили катетер, отправили на капельницу с стерофунидином. Вчера удалось сделать одну капельницу 80,0 мл. Поехали домой. Дома показалось, что кот чувствует себя лучше, то ли капельница так подействовала, то ли то, что ему наконец-то опорожнили мочевой пузырь. Самостоятельно пытался пописать, получалось, но по капельке. Собирались очень маленькие лужицы (учитывая то, что нам влили 80,0 мл вещества из капельницы и котик ещё дома часто пил, чаще, чем раньше). Цвет был красный. Ветеринар сказала, что это нормально, главное, чтобы хотябы по чуть-чуть ходил в туалет, если моча будет отсутствовать совсем, то нужно сразу обратиться в клинику.

Сегодня утром (25.05.) был снова квялый, с туалетом аналогичная история, что и вчера. В общем-то все симптомы сохраняются. Выпили 1/6 таблетки сетегиса 2мг. Пришли результаты крови (плохие), и нас снова отправили в клинику на капельницы (утро, вечер, затем завтра ещё одна капельница утром, а вечером повторно сдать анализ крови, чтобы понять, уменьшились ли показатели мочевины, креатинина. Сказали капельницы делают именно за этим. После капельницы я поинтересовалась не мал ли тот объём мочи, которые еле-еле выдавливает из себя котик, ведь нам сделали уже 2 капельницы по 80,0мл и кот хорошо пьёт дома, а объём выделяемой мочи очень мал. Я попросила пощупать мочевой - мне снова ответили, что он огромный. Врач механически (надавливанием) его опорожнил нам. Моча была розового цвета. Уехали домой. Вечером снова едем на капельницу и нам снова будут трогать мочевой, чтобы понять, нужно ли его снова опорожнять механически или нет. Кот ходит в туалет также с трудом, не какает, потому что не ест. Сегодня первый раз кормила его из шприца Royal Canin Recovery (посоветовал ветеринар, так как кот сам не ест). Сейчас лишний раз не двигается, с трудом запрыгивает на диван и другие поверхности. Заметила только после того, как пришли с клиники после капельницы, что яички и мошонка очень увеличились, примерно в 2, 2,5 раза. Не знаю, важно ли это, но как-то волнительно...

Ещё напишу "перечень дифференциальных диагнозов" из нашей карточки:
острая задержка мочи по причине уролитиаза, уроцистита
острое повреждение почек на фоне острой задержки мочи

8. Проведено промывание дистальной части, после нормализация мочеспускания, нормальной струёй, моча красного цвета, объём 100 мл.

ИЗИ мочевого пузыря:
- свободная анэхогенная жидкость лоцируется в умеренном количестве вокруг мочевого пузыря (почевой перитонит).
- мочевой пузырь переполнен, округлой формы. Уретра расширена до 2,9мм на всём видимом протяжении.
Моча в просвете анэхогенная, с большим количесвом гиперэхогенного мелкодисперстного осадка.
-лоханки, мочеточники почек не расширены.
УЗ картина:
острой задержки мочи, кристаллурии, свободной жидкости в брюшной полости.

Биохимическое исследование сыворотки крови кошек.
Аланинаминотрасфераза, МЕ/л (норма 10,0-100,0) -
Аспартатаминотрансфераза, МЕ/л (норма 10,0-50,0) -
Гаммаглутаминтрансфераза, МЕ/л (норма 0,0-3,0) -
Щёлочная фосфатаза, МЕ/л (норма 4,0-60,0) -
Глутаматдегидрогеназа, МЕ/л (норма 0,0-12,0) -
Холестерин, ммоль/л (норма 2,3-6,0) -
Триглицериды, ммоль/л (норма 0,0-1,5) -
Билирубин общий, мкмоль/л (норма 0,0-8,0) -
Креатинин, мкмоль/л (норма 50,0-130,0) 731,2
Мочевина, ммоль/л (норма 4,0-8,0) 45,78
Креатинкиназа, МЕ/л (норма 0,0-600,0) -
Общий белок, г/л (норма 50,0-80,0) -
Альбумин, г/л (норма 25,0-45,0) -
Альбумин-глобулиновое соотношение (норма >0,8) 0
Натрий, ммоль/л (норма 150,0-165,0) 169,0
Калий, ммоль/л (норма 3,5-5,8) 6,4
Кальций, ммоль/л (норма 2,3-3,0) -
Фосфор, ммоль/л (норма 0,9-2,0) -
Хлориды, ммоль/л (норма 112,0-129,0) 124,0

Клинический анализ крови.
Hb (Гемоглобин), г/л (норма 90,0-150,0) 160,0
RBC (Эритроциты), х10 в 12 степени/л (норма 5,8-10,7) 10,54
WBC (Лейкоциты), х10 в 9 степени/л ( норма 5,5-19,5) 17,24
Plt (Тромбоциты), х10 в 9 степени/л (автоматический подсчёт) (норма 151,0-600,0) 247,0
Plt (Тромбоциты), х10 в 9 степени/л (ручной подсчёт) (норма 230,0-800,0) 284,0
Ht (Гематокрит), % (норма 30,0-47,0) 45,9
Ретикулоциты, К/мкл (автоматический подсчёт) (норма 3,0-50,0) 9,5
Концентрация гемоглобина в ретикулоците (RETIC-HGB) (норма 13,2-20,8) 15,8
MCH (ССГЭ), пг (норма 13,0-18,0) 15,2
MCHC (СКГЭ), г/дл (норма 31,0-35,0) 34,9
MCV (CЭО), фл (норма 41,0-51,0) 43,5
RDW,% (ширина распределения эритроцитов по объему) (норма 15,0-27,0) 26,3
Ядросодержащие эритроциты, кл/100 лейкоцитов (норма 0,0-2,0) 0,0

Лейкограмма, абсолютные значения, х10 в 9 степени/литр.
Э (референсное значение 0-1,6) 0
Б (р.з. 0) 0
Бл (р.з.0) 0
Пром (р.з. 0) 0
М (р.з. 0) 0
Мета (р.з. 0) 0
П (р.з. 0-0,4) 0,69
С (р.з. 2,5-12,5) 14,65
Л (р.з. 1,54-7,02) 0,69
Мон (р.з. 0-0,78) 1,21

9. Стерофунидин в/венно по 80,0 мл, 2 раза в день за 1,5 часа. Курс 2 дня. (первую капельницу сделали вчера (24.05.) вечером, приблизительно в 19:30, сегодня утром ещё одну и ещё одна будет вечером).
Сетегис 2мг внутрь по 1/6 табл., 2 р/день, курс 5-7-10 дней по необходимости (приём начали с сегодняшнего (25.05) утра).

Очень надеюсь на помощь, заранее большое спасибо!


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 27 май, Ср, 2020, 22:15 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27.08.2009
Сообщения: 2460
Откуда: Москва На форуме mau.ru c 10.10.2005
Хм.. Анализ мочи? Подшить катетер, промывать мочевой? Антибиотик?
Дозировка теразозина(сетегис) мала при такой стойкой обструкции. 1/4 обычно от 2 мг на 3кг кота , если не вялый(низкое давление)
Капельницы 2 дня с креатинином 700 и моч-ной 45 - мало. 5 дней, как минимум.
И лучше 80 мл 2 часа или 100 мл 2,5 часа.
Капельницы не будут работать, как детоксикация при нарушении оттока мочи!
Или катетер ставить на время или капельницы объемные начинать, когда отток мочи будет проходить нормально. И после этого снимать интоксикацию.
Постоянный отжим мочевого никак не способствует заживлению оболочки и слизистой((
Кровоостаналивающие, возможно, надо.
Несчастный кот(( Следить надо хозяйке, как часто писает...


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 27 май, Ср, 2020, 22:56 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 27.05.2020
Сообщения: 3
Откуда: СПБ
В том и дело, что с момента обращения в клинику, общий анализ мочи так и не сделали, вот тут более подробно сестра расписала: http://forum.bolen-kot.net.ru/index.php?showtopic=20121&st=0

Не сочтите за рекламу, просто что бы не была нарушена хронология событий.

Мы просто не знаем что делать дальше, нам предложили стационар за 5000р который мы не можем себе позволить, вот и ищем к кому обратиться....


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 28 май, Чт, 2020, 00:02 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27.08.2009
Сообщения: 2460
Откуда: Москва На форуме mau.ru c 10.10.2005
https://vk.com/topic-29392974_25647454?offset=100
Попробуйте обратить внимание на этот пост:
Цитата:
Евгения Зигангирова 14 мая 2020 в 1:08
Надежда, специалиста именно по почкам - нет. Съездила к Алипову в клинику «ответ». Разводилово на деньги.
Сейчас наблюдаемся в Элвет, очень хорошие врачи, в особенности терапевт Наталья. Вот её рекомендую - грамотный специалист и человеческое отношение.

Если котик спокойный более менее, все манипуляции можно делать дома.
Аккуратно установленный в/в катетер стоит 5 дней. Вы можете делать в/в капельницы дома. Это не сложно. С мочевым катетером тоже стационар не обязателен. Коту желательно ограничить передвижение и надеть подгузник. При адекватной дозировке теразозина он должен писать сам... Но дожидаться этого нет времени. К сожалению, в вашей ситуации, жизнь кота важнее, чем потенциальная вредность мочевого катетера.(
Возможно нужны уколы но-шпы. Не знаю, насколько целесообразно на фоне теразозина. Или мелоксикам... У него судя по всему есть болевой синдром...
К сожалению, это ОПН на фоне задержки мочи. Нужно все делать быстро, чтобы котик мог прожить долгую жизнь...


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 28 май, Чт, 2020, 00:18 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 27.05.2020
Сообщения: 3
Откуда: СПБ
Sunbeam спасибо за рекомендации.


Вернуться к началу
  Профиль  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 5 ] 



Найти:
Перейти:  


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 15


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки


Рейтинг@Mail.ru
Copyright © CATS-портал 2002-2024 info@mau.ru